青少年牙周炎的正畸治療應該是怎樣的？珠海牙科維港口腔介紹：青少年牙周炎破壞性大、進展快,11~13歲開始出現，表現為牙菌斑較少、沒有臨床炎症表現，所以，往往會被忽視。青少年牙周炎由於牙周組織的迅速破壞，常常導致牙列間隙、前牙唇向散開、牙齒漂移、牙齒伸長等錯颌畸形。

治療青少年牙周炎時，應該制訂全面的治療計畫。因此,需要牙周醫生、口腔正畸醫生、口腔修復醫生共同參與。牙周醫生評估患者的牙周狀況，並提出適當的治療方案。正畸醫生提出牙齒移動的最佳方案，而修復醫生則需要考慮在嚴重病患前牙拔除後進行暫時的修復治療，並為後期的永久修復提供方案。

在青少年牙周炎的正畸治療前，要進行系統的牙周治療。一般來說，青少年牙周炎採用齦下刮治和根面平整術效果較差。牙周手術雖然可以消除感染源病菌，但結果並不穩定。系統的藥物治療相對而言較為有效。

牙周炎控制後，開始正畸治療。包括唇向漂移牙齒軸傾度的改變、前牙散開後間隙的關閉、伸長牙齒的壓低、修復體(包括種植體)間隙的集中、直立傾斜的後牙或前牙、牙列的排齊等。

(1) 唇向漂移牙齒軸傾度的改變：牙周支持組織的破壞，引起前牙唇向漂移。治療時，可通過內收的方法，以傾斜移動或整體移動改變牙軸。內收前'牙時應注意覆颌的加深，因此應附加“人”字形曲，對垂直向進行控制，有時應附加轉矩控制。唇弓的選擇應根據前牙軸傾度的大小來決定。前牙唇向傾斜較多時，多選用圓鋼絲；前牙唇向傾斜較小時，則應選方鋼絲。

(2) 前牙散開間隙的關閉：前牙散開間隙可以採用彈力橡皮鏈、關閉曲、或通過滑動法來關閉間隙。關閉間隙過程中，應注意垂直向的控制，防止覆颌加深。

(3) 伸長牙齒的壓低：採用壓入唇弓，如片段弓、搖椅弓、多用途弓，或“匣”形曲。

(4) 修復體間隙的集中：釆用彈力橡皮鏈、螺旋彈簧、彈力線等將間隙集中，然後再行修復治療。

(5) 直立傾斜的前牙或後牙：釆用直立彈簧、後傾曲唇弓或螺旋彈簧。

(6) 牙列的排齊：採用彈性好的唇弓(如鐐鈦絲、麻花絲、細不銹鋼絲等)、帶曲的不銹鋼絲。

(7) 正畸治療中前牙或後牙缺失的處理：可採用暫時修復體，起到暫時美觀的目的。正畸治療結束後再考慮永久修復體治療。

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