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珠海鑲牙——口腔修復中怎樣處理微笑的問題呢?
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笑線,是指全口義齒連線中切牙切緣到尖牙牙尖向後上方延伸的一條曲線。根據以患者性格、性別和年齡為基準的個性排牙原則,一般上頜前牙切緣略帶圓形可使微笑呈現女性的優雅,而結實牢固和有棱角牙齒則是男性特徵,這兩種極端之間存在著無數的変化形態。例如,擁有棱角牙齒的女性顯得精神活潑,而有圓形牙齒的男性則更顯穩重。笑線的曲度隨年齡的增長和假牙的磨耗而逐漸變小心曲度大,人顯得年輕;曲度小,人顯得蒼老。

當微笑進一步放大,上下頜分開,在上下頜之間岀現黑色間隙,在黑色間隙的襯托下,上下牙齒顯示輪廓。黑色空間的大小決定於上頜牙列的長度、肌肉的緊張度以及微笑的程度,三者之間的個性與和諧,成為迷人微笑的重要因素,因此微笑時的黑色間隙對人工牙的選擇具有重要指導意義。當有牙齒缺損、折斷、位置異常、牙間隙;不合適的橋體等缺陷而使牙齒的連續性中斷時,就會破壞黑色間隙和諧,微笑時也就顯得不美。

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口腔修復排牙時,必須注意微笑的對稱性和平衡性,如上唇運動時出現左右長度不等的現象,應將上唇略短的一側上前牙位置略向上移,以使上唇下顯露的上前牙左右大體一致,方能取得美觀自然的效果。

要提高固定義齒修復的品質,必須仔細觀察患者的微笑特徵,在前牙區作烤瓷橋或粘結橋修復時,對於高位微笑和中位微笑者,一定要注意處理好冠邊緣與牙齦緣的關係,不能有金屬邊緣外露,否則患者為了掩蓋不美觀的金屬色而影響自然微笑。

全口義齒修復時,通常以下頜休息位時唇下2mm為確定上頜中切牙上下位置的標準,但人的面部表情豐富,應將靜態和動態兩種標準結合起來才能準確表達唇齒關係。王曉潔等研究報告為全口義齒排牙提供了如下微笑參考:①上頜切牙唇面顯露75%~100%;牙齦不外露,男性顯露的牙冠長度為10.42mm±1.12mm,女性為9.6mm土1.03mm;②女性下唇緣與上頜切牙輕輕接觸,男性上頜切牙與下頜輕觸或不接觸,不接觸的距離為2.67mm±1.07mm;③女性口角處多露出第一雙尖牙,男性露出第一或第二雙尖牙。

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