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維港口腔科普—什麼是根尖周炎?
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根尖周炎是牙根尖周圍組織炎症的簡稱,它也是一種很常見的口腔疾病。根尖周炎的發生原因是因為細菌侵入到了牙根尖周圍組織。細菌的侵入途徑一般是先進入牙髓,從牙髓再擴散到牙根管,然後再從牙根管出來到達牙根尖周圍。所以可以說根尖周炎是牙髓炎繼續發展而引起的一種疾病。根尖周炎再進一步發展還可以引起間隙感染、頜骨炎等深部組織的感染。細菌的另一種侵入途徑是從牙齒的外面,也就是從牙齒周圍侵入根尖周圍。這種情況常發生在牙齒周圍組織和牙齒結合不好時,例如在發生牙周炎等情況時。根尖周炎如果不及時治療,炎症還可以繼續擴散到牙槽骨,引起牙槽骨的炎症。甚至以後還可以穿透牙槽骨和牙齦,最後在牙齦上形成一個孔,讓膿液從這個孔裏排出。醫學上把這種排膿的通道稱為痿管。另外,膿液順著牙齒和牙齦之間排出的情況也有。

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如果是上頜的後牙發生了根尖周炎的話,因為這些牙齒的牙根尖距離上頜竇很近,甚至可以插在上頜竇裏面,所以還可以引起上頜竇和鼻腔的炎症。在發生根尖周炎的初期,我們會感覺到有病的牙齒下麵有脹的感覺,上下牙齒咬頜時有疼痛。這時就應該去治療了。主要的治療方法是打開牙髓讓膿液流出。以後再在牙根管內放消毒藥物,清潔牙齒的根管。

如果已經有痿管形成了,在消毒以前還要搔刮痿管壁,讓新鮮的組織長出來,從而使痿管閉合。最後用類似橡膠的物質將牙髓腔充填住,再修復好牙齒的表面,這種治療叫根管治療。因為涉及內容較多,所以治疔的時間也很長。但是,每一步都是有必要的,希望大家不要嫌麻煩,配合醫生做好治療。

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