喺某個牙齒鬆動期間,咬嘢時碰到鬆動的牙齒就特別痛,然後就睇著人哋大食大飲,自己卻心有餘力不足,哩種感覺真係有啲陰公,咁鬆動的牙齒到底可唔可以整好?定係一定要剝咗?
從口腔專家處瞭解到,其實牙齒鬆動,只要積極治療,方法得當,牙齒可以重新變得牢固,發揮原有的咀嚼功能。
甩牙 的罪魁禍首:牙周病
牙齒係暴露 喺出面嘅 骨頭,通過牙根深埋於牙床中來獲得固定。牙床係抱牢牙根的骨骼(又稱牙槽骨),所以牙齒的牢固程度是由牙床來決定的。牙齒內有牙髓與骨髓相連,牙床有豐富的血管,向自身及牙齒提供營養。
牙齦(牙齒與牙床的接合部)容易受到細菌的侵蝕,並逐漸蔓延到牙根、牙床處,形成慢性牙周炎。細菌進入牙槽骨中,會破壞毛細血管,阻斷營養供給,降低成骨細胞活性,哩啲“破壞因數”最終會導致牙槽骨菱縮、骨質流失。結果便是牙床降低、牙根暴露、牙齒鬆動脫落。
牙周病細菌種類繁多,生命力頑強,產生各種毒素及“破壞因數,僅靠抗菌消炎難以將其消滅,這也是牙周病長期反復發作越來越嚴重的原因。
1.內因:要全身調理,儘量去除引起牙周病的內因因素,如消除壓力、合理營養、減肥戒煙等。
2.外防:保持口腔清潔,減少細菌感染: 一天至少早晚兩次刷牙,中午飯後漱口,不讓細菌堆聚成斑,使用牙線清除牙間牙垢每半年或一年去醫院洗一次牙,及時除掉牙結石。
值得提醒的是,掉牙的過程,就是水土流失的過程,任其自然脫著,其實就是聽任水土流失。如果及早地拔掉再裝上新牙,讓牙敢於受力咀嚼食物,喺食嘢的過程中,改善牙周組織的血流,並對牙槽骨產生生理性的奧性刺激,有利水土保持。
珠海維港口腔連鎖牙周治療最低只需1200元/療程,當然,牙周治療係需要根據醫生檢查結果分別係輕度、中度、定係重度牙周病,提前預約可享受免費問診檢查服務,預約咨詢請撥打電話號碼:
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珠海維港口腔介紹根管預備的基本技術,主要為以下幾個:
1. 逐步後退技術
逐步後退技術(step back technique)是臨床上最常用的根管預備技術,適用於直根管和輕中度彎曲根管的預備,包括根尖預備,逐步後退和根管中上段敞開三個步驟。下麵以一牙體長度為21mm的下頜前 磨牙為例,介紹逐步後退技術的操作步驟。
(1) 根尖預備:根尖預備的目的是去除根管近尖端的感染牙本質,並在牙本質牙骨質界處形成一臺階作為根尖屏障,防止牙膠尖在根管充填過程中超出根尖孔。
將15號K銼插入根管,操作長度為20mm,如果器械在插入根管的過程中未遇任何阻力,則換大一 號器械進入根管。器械能到達操作長度且與根管壁有摩擦感的第一根根管銼稱為初尖銼。當初尖健號碼 為25號時,擴大根管直到25號器械無阻力地進入根管至操作長度為止。沖洗根管後換用30號器械擴大 根管,直到器械無阻力地到達操作長度。逐漸增加器械號碼,按照同樣方法擴大根管直到40號。根尖預備的最大號器械稱為主尖銼,主尖鏗比初尖銼的號碼要大2〜3個順序號。使用銼法擴大彎曲根管時,應預彎器械,使器械與根管的彎曲度相一致。在根尖預備過程中,15〜40號根管銼的操作長度相同,均為 20mm。根尖預備完成後,根尖預備終端的直徑將略大於主尖銼的尖端直徑,比初尖銼尖端的直徑至少要 大0.10mm以上,用相當於主尖銼直徑的主牙膠尖進行根管充填可以有效地防止充填材料的超充。
(2) 逐步後退:用45號K銼擴大根管,操作長度比根尖預備的操作長度短1mm,為19mm,沖洗根管後,換用40號K鏗插入根管,操作長度為20mm,去除根管近尖端的牙本質碎屑,沖洗根管。用50號K鏗擴大根管,操作長度比根尖預備的操作長度短2mm,為18mm,沖洗根管後,換用40號K銼插入根管, 操作長度為20mm,去除根管近尖端的牙本質碎屑,沖洗根管。55號K銼和60號K銼的操作長度分別為 17mm和16mm,使用類似的方法擴大根管並清除根管內的牙本質碎屑。
(3) 根管中上段的敞開:根管中上段通常較直,可以使用G鑽敞開。2號G鑽的直徑約為0.70mm,可 將其插入彎機頭中,旋轉進入根管,操作長度約為15mm或到達近彎曲處,向上提拉切削根管壁。3號和4號G鑽分別比2號G鑽的操作長度短4〜6mm,5號G鑽進入根管的深度約在根管口下2mm左右。使 用G鑽擴大根管時,不可強力將G鑽推入根管深處,以防形成根管內臺階或造成根管壁側穿。根管中上段的敞開也可使用根管銼完成,按逐步後退的方法進行。在敞開根管中上段的過程中,應反復沖洗根管, 並去除根管近尖端的牙本質碎屑,防止根管的阻塞。
在完成逐步後退和根管中上段的敞開後,根管內會存在一些很小的階梯(step),可以通過鏗法用主尖銼去除,使根管成為管壁光滑連續的錐形。根管預備完成後,擦幹根管,插入主牙膠尖,深度為20mm,拍 X線片,確定牙膠尖的尖端在根管內的位置。
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