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珠海杜牙根過程常用消毒藥物有哪些?
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珠海杜牙根過程常用消毒藥物有哪些?珠海維港口腔牙醫介紹:

(1) 氫氧化鈣及其製劑:氫氧化鈣糊劑是臨床上最常用的根管消毒藥物,通常由氫氧化鈣與無菌水或 生理鹽水混合而成。氫氧化鈣糊劑為強鹼性,p H值約為12.5,能水解細菌脂多糖的類脂,破壞細菌蛋白 質結構,從而有效地清除感染根管內的微生物。氫氧化鈣糊劑還能降解根管內殘餘的牙髓組織,減少根尖 周組織液的滲出,促進牙槽骨增生和牙骨質的形成。由於羥磷灰石的緩衝能力,封藥24 h後才可以有效 地消毒牙本質,1周後消毒作用達到高峰。在臨床上,為便於操作,常將氫氧化鈣調成稠密的糊劑,置於根 管口處,用垂直加壓器、螺旋輸送針或擴孔鑽送入根管內,然後用氧化鋅丁香油糊劑嚴密充填髓腔入口。 一些商品製劑如Pulpdent,Reogen和HypoCal在氫氧化鈣糊劑中加入甲基纖維素,來增加稠度,便於操 作。值得注意的是,氫氧化鈣製劑的種類較多,不可選用可固化的氫氧化鈣糊劑如Dycal,Life,Reocap和 Procal作為根管消毒藥物,這些製劑在根管內硬固後難於取出。

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(2) 甲醛甲酚合劑1905年Backly首先將甲醛甲酚用於牙髓病治療。甲醛甲酚具有很強的殺菌作用, 能使細菌蛋白質變性、胞漿膜通透性改變。但是,甲醛甲酚對根尖周組織有較大的刺激性和較強的毒性作 用;具有潛在的抗原性,可作為半抗原與牙髓、根尖周組織的宿主蛋白結合,形成免疫原引起機體免疫反 應。使用時可將棉撚或紙尖的上1/3浸藥液放入根管,避免藥物流出根尖孔而引起化學性根尖周炎;也可 以將藥物置於小棉球,放在根管口,洞口用氧化鋅丁香油糊劑密封。

(3) 樟腦對氯苯酚(CMCP):CMCP抗菌譜廣,殺菌力和滲透力較強,腐蝕性和毒性較小,是臨床上常用的根管消毒藥物,使用方法同甲醛甲酚合劑。

(4) 洗必泰溶液:洗必泰為強的廣譜殺菌、抑菌劑,可滲入胞漿膜的類脂質層和蛋白質層,改變細菌胞 漿膜通透性,對革蘭陽性、陰性菌和真菌有較強的抗菌作用。洗必泰毒性低,低濃度時無刺激性。洗必泰 用作根管消毒藥物時的濃度為0.1%〜0.2%。

(5) 碘仿糊劑:碘仿糊劑具有防腐、祛臭、減少滲出等作用,與組織液、脂肪和某些細菌產物接觸後,緩 慢分解產生游離碘,產生殺菌作用,並使細菌產物氧化。碘仿對組織無刺激作用,能減少創面滲出,促進其 吸收,使創面乾燥,促進根尖周病灶的修復和根尖孔的閉合。碘仿糊劑具有X線阻射性,便於術後觀察。


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