根管的預備、成形，使用擴孔鑽和根管挫進行機械性的擴大操作成為主流。但是，在形態複雜的根管系統，預備器械都不可能到達根管壁表面。近年來，作為去除根管內有害物質的手段，根管沖洗備受關注，著力研究和開發新的根管沖洗方法。

1943年Grossman提出，用3%過氧化氫和5%次氯酸鈉（NaCIO）進行交替沖洗法（利用兩溶液發生化學反應產生的發泡效應沖洗）以來，這個方法已經成為根管清理沖洗法的王道。但是現在，推薦重視次氯酸鈉（牙科用antiformin,neoglycerol,chlorCid等）和EDTA（牙科用morhonine,smearclean,RCPrep等）的各自特性的清理擴大法。

次氯酸鈉和EDTA，作用對象不同，分別是有機質和無機質。在根管壁使用兩溶液時，由於各自的效果沒有抵消，臨床上優點多。此外，兩溶液也很少有引起臨床重大問題的組織危害性，這也成為其有利於臨床應用的一個原因。只是，在聯合使用次氯酸鈉和EDTA時，要充分熟知其使用順序和作用時間，這一點非常重要。

另外，Torabinejad等提出的新的根管預備清理溶液“BioPureMTAD（Dentsply）已經被開發出來。其成分是：四環素類（doxycycline）；枸椽酸；Tween-80（清潔劑）。MTAD具有去除在根管壁上生成的玷污層的效果。此外，對糞腸球菌（E.faecalis）具有殺菌效果也已證實。

超聲蕩洗法

另一方面，作為效率更高的根管清理沖洗法，超聲沖洗法成為專科醫生在臨床上進行根管沖洗的一種補充方法。

負壓沖洗法

最近，能夠使沖洗溶液更好地到達根管內深部的負壓沖洗系統(Negativepressureirrigationsystem)“EndoVac”(SybronEndo)被開發，牙髓治療專科醫生在臨床上陸續開始使用。

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