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牙齒根管治療後出現的根尖周病變和臨床不適症狀
種植牙

       接受拔髓治療後復診檢查的256例患者,其中,已知情同意的男性115名(45%)和女性141名(55%)。把患者分為一次治療法和二次治療法,常規是來院第二次進行實際的拔髓治療。

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       提倡從根管擴大預備到根管充填一次完成治療,特別適用於活髓牙的牙髓摘除。因為即使是長時間受篇壞侵襲的牙髓,感染的範圍僅限於表層,不波及深處的根部牙髓,因此,不需要使用消毒力強的藥物消毒。

       —次治療法治療時間短、來院次數減少,對患者是有利的,而二次治療法對術者而言根管清理、預備更精准。

       多次的根管治療時,可以用氫氧化鈣行根管封藥,利用其高pH殺菌、溶解壞死組織以及形成硬組織封閉創面。最終,釆用無菌且正確的技術進行牙髓摘除治療時,一次治療法便可以取得治療的成功,沒必要使用根管封藥製劑(氫氧化鈣等)封藥。

       牙髓摘除術(一次或二次治療法)具有高的成功率。根管充填後出現的根尖周病變,多見於下頜磨牙的近中根和上頜磨牙的近中頰根。在日常繁忙的臨床工作中,利用根管暫封藥物進行多次的根管治療也有必要。


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