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牙齦萎縮,牙根暴露的原因都有哪些?
種植牙

       臨床上常見的造成牙齦退縮牙根暴露的原因有以下幾種:

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       (1) 刷牙不恰當:刷牙時使用的牙刷刷毛過硬,牙膏的顆粒太粗,採用拉鋸式的橫刷法等,都可以因為機械性的刺激和摩擦造成牙齦組織的退縮,而出現牙根的暴露,特別是多見於尖牙和前磨牙的部位。

       (2) 牙齒位置異常:由於解剖因素的影響,使得唇向錯位的牙齒的唇側骨板過薄,甚至有骨開窗或骨開裂,當該牙齒受到咬合創傷時,骨板很快吸收,隨即發生牙齦退縮和牙根暴露。

       (3) 咬合力和正畸力的影響:在牙齒受到過度的咬合力量時,或者正畸將牙齒唇向移位時,由於唇側的牙槽骨和牙齦組織較薄,常常發生牙齦退縮和牙根暴露。

       (4) 不良的修復體設計:如卡環的位置過低,基托的邊緣壓迫,冠緣位於齦下等不良刺激也是造成牙齦退縮和牙根暴露的原因之一O

       (5) 牙周炎:牙周炎的病理變化之一就是牙槽骨吸收。隨著牙槽骨的吸收和牙周附著水準的降低,牙齦組織高度也會隨之降低。另外,牙周炎經過治療後,消除了炎症,或者通過牙周手術的方法切除了部分牙周袋,也同樣會使得牙齦退縮,牙根暴露。

       牙齦退縮的範圍和程度不同,其治療方法和效果也不盡相同。對於少量均勻的牙齦退縮和牙根暴露,如果沒有症狀,則無需治療,有過敏症狀者可行脫敏治療。要注意消除一切可能造成牙齦退縮的不良刺激。對於個別牙或少數前牙的牙齦退縮,牙根暴露影響美觀者,可以應用游離齦瓣移植術或者側向轉位瓣手術、結締組織瓣移植術等膜齦手術的方法覆蓋暴露的牙齒根面。也可以用引導性骨再生術來進行治療。對於不能夠運用手術方法解決的多數前牙的牙根暴露,可以製作義齦來改善美觀。


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