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牙髓病是怎麼導致的?牙髓炎要如何治療?
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牙髓病是指牙髓組織的疾病,包括牙髓炎症、牙髓壞死和牙髓變性。由於牙髓組織處於牙體硬組織包繞之中,只通過根尖孔、側副根管與外界聯繫,牙髓急性炎症時,血管充血、滲出物積聚,導 致髓腔內壓力增高,使神經受壓,加以炎性滲出物的刺激而使疼痛極為劇烈。

維港口腔牙醫分享牙痛的病因:

1. 微生物感染

細菌是牙髓病最重要的致病因素,其細菌主要是兼性厭氧菌和專性厭氧桿菌,如鏈球菌、放線菌、乳桿菌等。細菌感染的途徑有:

(1) 經牙體缺損處感染如深齦、牙外傷、重度磨損等嚴重牙體缺損,細菌及毒素通過牙本質小管或穿髓點侵入牙髓。

(2) 經牙周感染細菌及毒素經過牙周袋,通過根尖孔,側副根管而侵入牙髓。

(3) 血源感染細菌及毒素經過血液而侵入牙髓是十分罕見的,但並非不可能。

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2. 化學刺激

(1) 藥物刺激制洞後消毒用藥,如酚類可致牙髓受到刺激。

(2) 充填材料刺激深洞直接用磷酸鋅水門汀墊底,複合樹脂直接充填等都可能刺激牙髓。

3. 物理刺激

(1)溫度刺激制洞時如使用氣渦輪機必須噴水降溫,否則導致牙髓充血、出血引起炎症。

(2) 電流刺激口腔內如有兩種不同金屬的修復物接觸,通過唾液可產生電位差,對牙髓有一定刺激。

(3) 氣壓變化的影響在高空飛機或深水潛泳時,氣壓變化可導致牙髓病變急性發作。

(4) 創傷急性牙外傷或慢性咬頜創傷都可使牙髓的血供受阻,引起牙髓退變、發炎或壞死。

4. 其他

如糖尿病等可引起牙髓退變,腫瘤亦可波及到牙髓,血源性感染引起的牙髓病極少見。


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