“地包天”學名稱為反頜，是指下頜牙咬在上頜牙的前面，是口腔畸形中治療後復發率最高的疾病之一。有學者追蹤5〜10年發現復發率10%〜30.4%。

       “地包天”有兩種類型，一種是牙性，一種是骨性。

       牙性反頜是指上頜骨和下頜骨的大小基本正常，多是上頜擁擠、不良習慣、咬合功能錯亂等引起的。這種“地包天”經牙齒矯治後，同時糾正口腔不良習慣，效果一般較穩定，復發率較少。但若不良習慣未改正，復發率則較高。

       骨性反頜不僅是下頜牙齒在上頜的外面，而且下頜骨明顯比上頜骨大，下頜明顯前突。這種“地包天"患者多有遺傳因素。因為孩子的生長發育常常持續到18歲以後。少數遺傳傾向嚴重的孩子，無論兒童時期是否接受過矯治治療，頜骨都會按照原來的方式生長到本來的長度，導致“地包天”復發。

       即使是“地包天”容易復發，目前的口腔醫學仍堅持“地包天”要儘早治療，早期改正上下排牙齒不正確的咬合關係，有利於上下頜骨的正常生長發育。儘早治療不但確保70%的患兒有正常的面容和良好的牙齒咬合關係，對於復發的患兒，下頜骨和麵部的畸形也會有所減輕，有利於後期的手術治療。

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