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珠海杜牙根之后會出现再感染問題嗎?

杜牙根之后會出现再感染問題嗎?珠海維港口腔牙醫分享:在導致杜牙根失敗的諸多因素中,根管再感染是一項很重要的因素,並且容易被臨床醫生所忽視。從打開牙髓,開始髓腔預備到完成根管充填,再進行牙體修復,術者應該始終具備防止根管感染和再感染的意識以及相應的措施。

首先,使用橡皮障是很重要的手段。它能有效地避免在手術過程中,口腔環境對根管系統的再污染。 當然,使用橡皮障的好處遠遠不止這一點還可預防器械落入口腔甚至誤吞誤吸,保護鄰近軟組織,避免被不慎劃傷或被藥物灼傷等,在此不做贅述。如果受條件所限,不能做到每一次杜牙根都在橡皮障的保護下進行。那麼也許把注意力放在力所能及的事情上會更有實際意義。在開始杜牙根時,前期要做的是徹底去除所有腐質。這樣的要求有兩個含義:第一,在接觸到根管口之前,牙冠上的任何地方都不能還有編腐質存在,哪怕是與開髓孔沒有直接關係,很遠的地方;第二,做杜牙根,同時保留原有的充填體或全冠修復體,這種做法不應當受到鼓勵。

珠海杜牙根

其次,通常認為根尖4毫米的充填封閉是根管充填術的關鍵。但這並不是說可以忽略對根管上段的嚴密充填。根管上段充填物內部有空隙,或根充物與根管壁不密和,或由於根管樁修復體破壞了封閉,很容易發生根管再污染。從而增加了根管同時,牙冠充填物或暫封物的封閉性不佳也會導致根管的再污染。牙齒長期處於口腔唾液環境中,目前任何材料任何技術都不可能從根本上避免修復體微滲漏問題,根管時刻受著再污染的威脅。術者在杜牙根後牙體修復設計時,必須充分考慮選擇適宜的修復時機、修復材料和修復技術,有效地防範,減少發生根管再感染的幾率。


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