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珠海杜牙根牙醫分享尋找根管口的方法
種植牙

珠海杜牙根牙醫分享尋找根管口的方法。維港口腔牙醫分享:臨床上,多根管牙若因某些原因,尋找根管口有困難時,除了應用牙齒髓腔解剖形態的知識外,還可結合使用下列方法來幫助尋找根管口。

(1) 多根管牙常因增齡性變化或修復性牙本質的沉積,或髓石,或髓腔鈣化,或根管形態變異等情況, 而使根管口不易査找時,可借助於牙齒的三維立體解剖形態,從各個方向和位置來理解和看牙髓腔的解剖 形態;並採用多種角度投照法所拍攝的X線片來瞭解和指出牙根和根管的數目、形狀、位置、方向和彎曲 情況;牙根對牙冠的關係;牙根及根管解剖形態的各種可能的變異情況等。

(2) 除去磨牙髓腔內牙頸部位的遮攔根管口的牙本質領圈,以便充分暴露髓室底的根管口。

(3) 採用能溶解和除去髓腔內壞死組織的根管沖洗劑,以徹底清理髓室後,根管口就很可能被察覺出來。

(4) 探測根管口時,應注意選擇髓室底較暗處的覆蓋在牙骨質上方的牙本質和修復性牙本質上作徹底 地探査。並且還應注意按照根管的方向進行探査。

(5) 髓室底有幾條發育溝,都與根管的開口方向有關,即沿髓室底的發育溝移行到根管口。所以應用 非常銳利的根管探針沿著發育溝搔刮,可望打開較緊的根管口。

(6) 當已經指出一個根管時,可估計其餘根管的可能位置,必要時可用小球鑽在其根管可能或預期所 在的發育溝部位除去少量牙本質,然後使用銳利探針試圖刺穿任何鈣化區,以指出根管口除去牙頸部的牙 本質領圈以暴露根管口的位置。注意鑽磨發育溝時不要過分地加深或磨平發育溝,以免失去這些自然標 志而向側方磨削或穿刺根分叉區。

(7) 在髓室底塗碘酊,然後用稍幹的酒精棉球擦過髓底以去碘,著色較深的地方常為根管口或發育溝。

透照法:使用光導纖維診斷儀的光源透照頰舌側牙冠部之硬組織,光線通過牙釉質和牙本質進入 髓腔,可以看到根管口是個黑點;而將光源從軟組織靠近牙根突出處進行透照,光線通過軟組織、牙骨質和牙本質進入髓腔,則顯示出根管口比附近之髓底部要亮些


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