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根尖周炎——根管治療不一定能完全治好

       對根尖周炎患牙行根管治療,一般多數的臨床醫生都能體會到,數次的根管處置後不久滲出液消失。另一方面,也會遇到根管治療後持續排出滲出液的“膿性難治性根尖周炎”。這個“難治性根尖周炎”,即使按照常規的根管治療的基本原則精准地實施治療,根尖周炎患牙的臨床症狀及檢查結果(疼痛、滲出液、X線片等)也沒有完全好轉,成為需要進行長期治療的根尖周炎。這種情況,通常認為是在根尖部根管部位發生了棘手的問題(穿孔、牙根折裂、牙根外感染等)。

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       患者23歲,男性。

       主訴下後牙不明疼痛。

       現病史數年前&接受過拔髓處置。最近感覺到不適症狀(疼痛和腫脹)到其他牙科診所就診。稱可能要拔牙。強烈希望保留患牙,轉診治療。

       病例說明

       初診時無自發痛,訴有輕度的叩痛。拆除全部的鑄造冠開髓,確認了近中的2根管和遠中的2根管。根管內部探查發現遠中根2根管狹窄或閉鎖,近中頰側根管可見根尖部穿孔。在X線片上可見近中根有透射影像,近中頰側根管的根尖周病變來源於根管內殘餘細菌,仔細地進行清理、擴大。

       根管治療的第3次,近中頰側根管的滲出液消失。根管的擴大、預備完成後,通過常規的側方加壓根管充填法,在根管及穿孔部封閉1個月後完成根管充填。根管治療完成後戴入最終修復體至今,臨床未見異常。


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温馨提示: 牙科問題歡迎電話諮詢+853 62362590(澳门)、+86 13823397816(内地),提前預約,提供專車口岸接送,避免排隊、免專家掛號費、享受牙科診療最新折扣優惠。維港口腔連鎖,立足粤港澳大湾区,为粵港澳市民提供專業的牙科服務。
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       對根尖周炎患牙行根管治療,一般多數的臨床醫生都能體會到,數次的根管處置後不久滲出液消失。另一方面,也會遇到根管治療後持續排出滲出液的“膿性難治性根尖周炎”。這個“難治性根尖周炎”,即使按照常規的根管治療的基本原則精准地實施治療,根尖周炎患牙的臨床症狀及檢查結果(疼痛、滲出液、X線片等)也沒有完全好轉,成為需要進行長期治療的根尖周炎。這種情況,通常認為是在根尖部根管部位發生了棘手的問題(穿孔、牙根折裂、牙根外感染等)。

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       根管治療的第3次,近中頰側根管的滲出液消失。根管的擴大、預備完成後,通過常規的側方加壓根管充填法,在根管及穿孔部封閉1個月後完成根管充填。根管治療完成後戴入最終修復體至今,臨床未見異常。


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上班時間:09:30~18:30(廣東話、潮州話、客家話、英語、普通話接診)

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羅湖金光華院:羅湖區南湖路凱利商業廣場1~2樓(近羅湖口岸、國貿地鐵站B出口、金光華廣場東二門對面、鑽石廣場對面)

羅湖區委院:羅湖區愛國路1002号外貿轻工大厦8楼(近羅湖口岸和蓮塘口岸,距東門步行街800米,距蓮塘口岸2個地鐵站)

羅湖國貿院:羅湖區春風路廬山大廈B座21樓(近羅湖口岸、向西村地鐵站A2出口、國貿地鐵站B出口)

福田皇崗院:福田區福田南路皇御苑深港一號大樓1樓至2樓(近皇崗口岸與福田口岸、皇崗口岸地鐵站C出口)

福田KKONE分院:福田區下沙花好園106-107號1樓至2樓(下沙地鐵站B出口直梯出來即到,近福田口岸、深圳灣口岸)

香港咨詢中心地址:香港九龍長沙灣道782號香港中心2807室(荔枝角地鐵站B1出口直行100米即到),香港辦公室暫不提供接診

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