與初次根管治療的病例（virgincase）比較，根管再治療牙齒治療難度高，其相關因素有很多。但是，如果嚴格按照根管治療的基本原則操作，這些困難是可以克服的。無論如何絕對不可輕易放棄。

       牙髓治療是臨床牙科醫生的日常治療。然而面對的治療牙多半是根管再治療的或多次進行過根管治療的。即使是根管治療這種近年來得到廣泛認可的技術，也不能完全治癒牙髓及根尖周病。根管治療失敗的原因，從單純由於術者技術失誤，到治療方法本身的局限性“無論如何都不能治癒”，失敗的原因各種各樣。

       但是在繁忙的臨床一線，詳細地分析、討論每個病例的失敗原因，有助於提高以後的根管治療效果，因而必須進行分析討論。在不明確失敗原因、心懷不安的情況下“未充分瞭解病因就開始了根管再治療”，無論發揮怎樣的高超技術，短期內疾病再發的風險都高。因而需在治療前進行準確的臨床診斷，制訂正確的治療計畫，慎重地開始根管再治療。因為曾是根管治療失敗的患牙，不要盲目地“立即重新開始再治療”，這一點首先應該牢記。

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