隨著人們對口腔疾病認識和研究的進一步深入，牙周病學和口腔正畸學越來越緊密的結合在一起。牙周病治療已不單純是為了正畸治療前的簡單牙周準備和維護正畸治療過程中患者的口腔衛生。正畸治療也不單純是為了健康牙列的單純排齊和恢復口腔的功能，而往往是有利於牙周病的治療，兩者密不可分。良好的牙周治療，為正畸治療中的牙齒的移動打下了堅實的基礎；而正畸治療又能促使牙周組織的恢複，已成為某些牙周病治療必要的輔助手段。正畸治療排齊牙列，去除颌干擾，消除異常的颌關係，直立傾斜的牙齒，壓入或伸長牙齒，促使牙周組織的再恢復。

一、牙周病學研究進展對臨床的啟示

(一) 現代醫學對牙周病的認識

(1) 只有少部分成人患有嚴重的牙周病。

(2) 對於進展性牙周病患者，牙周附著喪失可以停止。

(3) 通過系統和長期的牙周治療，牙周附著水準可維持10年甚至更長時間而不惡化。

(4) 牙周維護較好的復發性牙周病是一種部位特發性疾病，只在個別部位復發和發展。

(5) 破壞性牙周炎分為較短的惡化期和較長的休止期。休止期會持續數日或數年。

(6) 單純牙周袋的深淺不能代表牙周病治療的成功與否。

(7) 治療的主要目標是將活動期牙周病部位變為非活動期。

(8) 只需要較少的手術治療來消除加深的牙周袋。

(二) 牙周病高危人群

(1) 世界範圍內成人重症破壞性牙周病的發生率為7%〜15%。該類患者呈現多部位廣泛進行性牙周組織破壞。

(2) 破壞性牙周病患者高危人群的確認，對正畸治療非常重要。

(3) 患者的年齡、可見菌斑、牙周袋深度、牙周附著喪失、探診出血等可以協助診斷。

(4) 複査剩餘探診深度大於或等於6mm,牙周治療後3個月複査探診出血者可能為重症破壞性牙周病的高危人群或部位。

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