種植骨床嘅品質對於種植成功率極其重要。典型嘅理想骨具有豐富嘅血液供應，由足量嘅皮質骨和密度適宜嘅松質骨構成。在下頜骨前部通常來說是一個比較理想嘅種植區域，但在備洞過程中，穿通緻密嘅骨皮質時應避免轉速過高，並需要足量嘅水冷卻來避免大量產熱。儘管如此，下頜骨前部仍然是種植體植入嘅可靠位置。上頜骨後部，因骨皮質薄如蛋殼而松質骨骨小梁排列稀疏，被公認是種植體植入嘅最不理想位置。

方案精心設計後方可開始種植外科治療部分，包括精確嘅軟組織處理和必要嘅骨增量手術。手術在無菌嘅條件下進行。種植床嘅預備過程中創傷要盡可能小，同時將產熱降到最低限度。骨嘅溫度僅僅升高4"C就會產生細胞水準嘅不利改變。因此，在備洞時操作要提拉進行，控制壓力，並且有足量嘅生理鹽水冷卻。

種植體嘅植入位置由修復設計嘅預期位置來決定，而不是哪里骨量充足就在哪里種植。必須指出大部分種植嘅臨床問題都源於不能堅持這個指導原則。外科手術和修復階段不是由同一個醫師來操作時尤其要意識到，種植體植入嘅位置應由完成修復階段嘅醫師決定，並且雙方要有良好嘅溝通，必要時可以通過外科引導範本來明確種植體植入位置。種植體植入位置嘅基本指導原則是根據最終嘅修復設計來決定種植體植入嘅位置。這些問題都應該在術前設計中考慮到。

術前必須通過X線片來評估局部骨量。使用X線斷層照相技術和CT掃描可以獲得三維方向嘅資訊。

將研究模型上頜架，對評估缺牙區間隙情況、牙槽脊形態、種植體可以植入嘅位置和角度都有極大嘅幫助。可以在此基礎上製作診斷用蠟型，模擬最終修復，然後製作外科引導範本。應注意研究模型顯示嘅是牙槽脊軟組織嘅形態，而不是硬組織嘅形態，這一點常常混淆。X線片可以顯示軟組織厚度和硬組織在兩維空間上嘅形態。另 外也可以通過一些特殊裝置 "探測"牙齦嘅厚度，進而判斷骨嘅形態，並將其資訊轉移到模型上。

種植體植入嘅深度是決定修復體邊緣軟組織美學和穩定性嘅關鍵因素。鄰牙嘅釉牙骨質界是一個重要嘅參考點，種植體嘅頸部應該位於鄰牙釉牙骨質界根方3mm處。如果植入過淺，很難形成適宜嘅修復體外形，而且癒合期間種植體可能暴露。如果植入過深，種植體嘅修復會很困難，而且臨床上會呈現軟、硬組織喪失。

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