安氏分類是以磨牙的咬合關係來定義的，但是由於牙齒排列的複雜情況，僅以磨牙關係分類常常不盡如人意，例如由幹第二前磨牙舌向錯位，缺失，導致第一恒磨牙近中移位；又如上頜前牙早期缺失導致上頜骨前部發育不足等原因，很多磨牙中性關係的患者表現前牙反頜，面中部 13 凹陷，側貌呈月牙形，因此現在臨床上所說的安氏Ⅲ類錯頜多是一個更廣泛的概念，包括前牙反頜，面中部 1/3 凹陷的面部特徵。

安氏Ⅲ類前牙反頜是一種發育畸形，隨兒童的生長發育而發生發展，乳牙期到正畸科就診的患兒絕大部分是因為前牙反頜，病因可能是由於不良習慣，乳尖牙磨耗不足導致下頜骨被迫前伸等外在的原因，也可能是遺傳原因導致的骨骼畸形的早期表現。到目前為止，還沒有辦法在早期區分和判斷牙源性前牙反頜與骨性前牙反頜，因為骨骼的生長形式和生長潛力是目前無法預測的，這就使得安氏Ⅲ類錯頜畸形的治療非常具有挑戰性。

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