(一) 尖牙的發育與萌出

上頜恒尖牙牙胚位於乳尖牙齶側的上方、下頜恒尖牙牙胚位於乳尖牙的舌側下方。出生後尖牙牙胚即開始增殖、分化，4〜5個月時牙冠開始礦化，6〜7歲時礦化完成。上頜尖牙11〜13歲時開始萌出，13-15歲時牙根完成；下頜尖牙在10-12歲時開始萌出，12〜14歲時牙根完成。

維港口腔牙醫介紹：我國兒童上頜尖牙萌出的時間，男性平均11.3歲，女性平均10.8歲；下頜尖牙男性平均10.6歲，女性平均10.3歲。

(二) 上頜尖牙的萌出異常

1. 原因

(1) 上頜尖牙萌出路徑較長，易於受阻而發生唇向或齶向錯位。

(2) 上頜尖牙是上前牙中最後萌出的牙齒，由於前擁擠的存在，上尖牙萌出受阻。唇向異位的尖牙中83%的患者有間隙不足。

(3) 齶向異位的上頜尖牙遺傳因素起主導作用，而與局部因素無關，如乳牙滯留、擁擠等。安氏H類患者尖牙阻生較多且有家族傾向。

2. 患病率’

根據瑞典的一項研究資料，上尖牙阻生錯位萌出在自然人群中的患病率為1.5%〜2.2%,其中齶向錯位占85%,唇向錯位占15%；女孩比男孩上尖牙阻生的情況多見。

中國兒童上尖牙唇側阻生錯位的情況較多見，這是否與中國兒童牙列擁擠較為常見，或者為人種族差異所致，尚待進一步研究。

下頜尖牙阻生錯位的情況比上頜少見,Dachi等報導為0.35%。

3. 錯位尖牙造成的問題

(1) 相鄰側切牙發育異常：研究表明齶向錯位的上頜尖牙患者中，約有50%伴有相鄰側切牙小或呈釘狀、甚至先天缺失。小或釘狀側切牙牙根不易被齶向異位的尖牙牙冠壓迫吸收，而正常大小的側切牙牙根常位於異位尖牙的萌出道上，因而牙根容易受壓吸收。

(2) 鄰牙的根吸收：上尖牙阻生傷及相鄰切牙牙根的發生率為12.5%〜40%,女性比男性常見。牙根的受損是無痛性且呈進行性發展，可以造成鄰牙的鬆動甚至丟失。

(3) 阻生尖牙囊性變，進而引起局部骨組織損失，且可能傷及相鄰切牙牙根。

(4) 尖牙阻生增加了正畸治療的難度和療程，嚴重阻生的尖牙可能需要拔除。

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