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珠海牙醫告訴你:根管治療如果斷針了怎麽辦

進入上頜竇的折斷器械,採用常規的根管治療難以取出,有時拔牙也是不可避免的治療方法。以下介紹的病例28,通過保留一部分牙的牙半切術嘗試取出折斷器械和保留患牙。根管外科中用於多根牙的牙半切術,是將多根磨牙中引起麻煩的1個根或2個根連同部分牙冠一起去除的方法,主要用於牙根難以保留的病例。對於拔牙後需要固定橋修復的病例,如果釆用牙半切術,突出的優點是不必拔牙,可以避免對兩鄰牙進行修復處理。

在進行治療時,因為有很多因素交互影響,有必要在術前正確把握根尖周情況,應用牙科CT三維影像對診斷幫助很大。另外,為了遠期良好療效,還必須從修復及牙周組織學的角度多加考慮。

患者38歲,女性。主訴要求取出折斷器械。

現病史大約5年前接受根管治療的,因為在疲勞時有不適感,到附近的牙科診所就診。當時發現有異物進入上頜竇,難以進行常規根管治療,請求根管外科手術,轉診來院。初診時面部未見異常,口內見患牙戴有鑄造全冠,無自發痛,但是水準及垂直叩診有不適感。

通過牙科CT影像,確認金屬折斷器械在頰側近遠中根管之間進入上頜竇。拆除鑄造全冠行根管治療,見髓室底有米粒大小的穿孔,此處可見折斷器械的斷端。約2個月期間,嘗試在根管治療時取出折斷器械,但是失敗。雖然覺得這個病例拔牙更為穩妥,但是在患者同意的基礎上,嘗試採用牙半切術保留部分患牙。局部浸潤麻醉下切開牙齦,翻瓣,在近遠中頰側2根和齶根之間用高速車針分割,取出頰側2根。觀察約2個月,完成齶側根管的根管充填。修復治療後預後良好,經過4年,現在臨床未見異常。


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温馨提示: 牙科問題歡迎電話諮詢+853 62362590(澳门)、+86 13823397816(内地),提前預約,提供專車口岸接送,避免排隊、免專家掛號費、享受牙科診療最新折扣優惠。維港口腔連鎖,立足粤港澳大湾区,为粵港澳市民提供專業的牙科服務。
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進入上頜竇的折斷器械,採用常規的根管治療難以取出,有時拔牙也是不可避免的治療方法。以下介紹的病例28,通過保留一部分牙的牙半切術嘗試取出折斷器械和保留患牙。根管外科中用於多根牙的牙半切術,是將多根磨牙中引起麻煩的1個根或2個根連同部分牙冠一起去除的方法,主要用於牙根難以保留的病例。對於拔牙後需要固定橋修復的病例,如果釆用牙半切術,突出的優點是不必拔牙,可以避免對兩鄰牙進行修復處理。

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羅湖國貿院:羅湖區春風路廬山大廈B座21樓(近羅湖口岸、向西村地鐵站A2出口、國貿地鐵站B出口)

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