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珠海牙醫告訴你:根管治療斷針后如何取出來
種植牙

       用於實驗的樣本,武漢大學牙體牙髓科從2001年5月開始到2003年9月為止取出的鐐鈦折斷器械72例。折斷器械的取出方法如下:為了在直視下操作取出折斷器械,首先,用GG鑽和LN車針在冠方行根管預備,用①旁路通過法、②穿孔法、、3夾持法中的任何一種取出。

       鐐鈦鏗應用於牙髓治療之後,很多牙科醫生使用旋轉切削器械及手用切削器械進行根管預備和成形。線鈦鏗比傳統不銹鋼鏗更有彈性,特別適用於彎曲根管的預備和成形。

       但是,由於鐐鈦鏗的金屬特性等造成不可預期的器械折斷風險增大,而且折斷的鐐鈦鋌取出非常困難。

       雖然長期以來致力於器械折斷取出方法的研究,但是還沒有適合大多數病例的通用方法。

       到目前為止,有各種各樣的折斷器械取出方法,不同的報告者其成功率各不相同。本論文的結果顯示的折斷器械取出的成功率是53%,低於Hulsmann和Schinkel的59%成功率。其理由是,取出的器械全部都是富有彈性的鐐鈦鏗。而且鐐鈦鋰一般用於彎曲根管的預備和成形,根管彎曲度過大也可能是成功率低的原因。

       在本論文中列舉了取出根管內折斷器械的影響因素:①根管的解剖學形態(粗細、彎曲度、複雜性);2折斷器械的長度(5mm以下的困難);③折斷位置。

       研究的結果和結論——臨床醫生關注點

       在手術顯微鏡的輔助下使用超聲器械,可以在不過度增加術者和患者負擔的情況下取出折斷器械。為了提高取出折斷器械的成功率,要熟知折斷器械患牙的解剖學形態,由經驗豐富的術者進行取出操作。在根管內殘留折斷器械的病例遠期療效研究中,與行常規根管治療的病例之間的成功率無差異。


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