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珠海哪些小孩可以做窩溝封閉?
種植牙

       後槽牙的咀嚼面是凹凸不平的,有一些天然的窩溝和裂隙。牙菌斑和食物殘渣很容易堆積在這些部位,而且刷牙也很難清除乾淨,久而久之,窩溝部位就會發生齲壞,即窩溝齲。據我國統計,兒童的第一、二恒磨牙患齲的機會較前牙高50多倍,而90%的第一、第二恒磨牙瞞病都是窩溝齲。此原因是多方面的,一是由於剛萌出的牙齒發育尚未完全,表層鈣化不足,耐酸性差,容易發生缺壞;二是由於兒童自覺性差,很難堅持每天早晚2次使用正確的刷牙方法徹底清除牙面的菌斑和食物殘渣,加之兒童喜歡吃甜食、糖果糕點;三是在兒童牙齒替換時期,家長往往忽視了恒磨牙的萌出,誤認為是乳牙,發現有齲齒時也沒有及時治療。基於以上多種原因,兒童中恒磨牙的齲壞是很常見的,而且有時齲壞還很嚴重。因此,做好窩溝封閉的預防將會大大降低少年兒童恒牙齲病的發病率,從而提高口腔健康水準。

       預防窩溝齲最有效的方法就是用窩溝封閉方法,目前此法已在全世界範圍內廣泛推廣使用。它的原理很簡單,就是用一種高分子樹脂材料填滿磨牙咀嚼面的小窩和溝裂,隔絕外來的致解因素,達到防齬的目的。

       那麼,哪些兒童適合做窩溝封閉呢?概括起來說,一般在磨牙萌出後1年之內做窩溝封閉效果最好。因為新萌出的牙齒表層鈣化不足,耐酸性差,容易發生齦壞,應該儘早採取預防措施;另一方面,剛萌出的牙齒表面窩溝深,封閉劑不易脫落,防瓣效果最好。具體來說,窩溝封閉適合於以下幾種情況的兒童。

       (1) 3-4歲兒童。乳磨牙3歲左右萌出,11-12歲才替換,在口腔中停留時間長,有著重要的作用。如果有條件,應該做窩溝封閉。不過,由於兒童年齡小,不太配合,乳磨牙做窩溝封閉比較困難。

       (2) 6-7歲的兒童。第一恒磨牙(六齡齒)萌出時間是6歲左右,是口腔中萌出最早的恒牙,也是發揮咀嚼功能、影響牙齒排列、影響頜面部發育的極其重要的4顆牙齒(上、下、左、右各1顆),必須加以重點保護。提醒家長注意的是,六齡齒必須完全萌出於口腔,沒有牙齦(牙肉)覆蓋,才能做窩溝封閉,否則受牙齦齦溝液影響,封閉劑容易脫落,達不到防目的。

       (3) 11-13歲的兒童。雙尖牙、第二恒磨牙此時剛剛萌出,做窩溝封閉效果最好。

       (4) 對於其他年齡組的兒童,可根據臨床檢査以及既往病史而定。比如有的兒童口腔中的磨牙窩溝很深,或者其他牙齒有很多瓣壞,或者通過詢問病史得知,該兒童乳牙鵰壞多,或者有喜吃甜食、不認真刷牙等不良的口腔衛生習慣,這種孩子必須在第一、二恒磨牙萌出後做窩溝封閉。

       (5) 對口腔衛生不良的殘疾兒童,雖然年齡較大或牙齒萌出口腔時間較久,也可考慮適當放寬做窩溝封閉的年齡限制。

       做了窩溝封閉以後,應每隔半年到醫院檢査1次,只要封閉劑能夠完整存在就可起到防解的作用。如果封閉材料脫落,應該重新封閉,定期檢査。


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