牙齒矯治不只是排齊牙齒，建立良好的咬合關係更加重要，而要建立平衡、穩定的咬合關係，通常就需要對稱拔牙。
牙齒矯治最常見的拔牙方式是拔除4顆前磨牙，上、下、左、右各一顆。因為，正常情況下上下頜牙齒是尖窩交錯排列的，一個牙尖咬在相對應牙齒的牙窩裏而，而不對稱拔牙就可能造成牙尖和牙尖相對的情況，無法建立良好的咬合關係，甚至可能造成中線偏斜等一系列問題。但有些情況下也可能採用不對稱拔牙，如只拔除上頜2顆前磨牙，這要根據孩子的情況具體分析。
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