即刻種植時，新鮮拔牙窩可以引導種植體植人時嘅角度，因而種植體植入嘅位置和角度嘅確定比較簡單容易。但是，術前必須詳細瞭解評估患牙在牙弓中原來嘅位置是否理想。如果患牙原來美學效果不佳，為獲得良好嘅美學效果，種植體植人時必須改變角度。

為避免種植窩製備時唇側基骨穿孔，上領前牙嘅即 刻種植種植窩嘅預備可以先從齶側開始，但應避免味擴大剩餘角，過大嘅剩餘角會增加種植義齒上部結構修復嘅難度，導致不良嘅浮現外觀，嚴重時甚至無法完成種植義齒修復，種植體只能埋植棄用。

上領前牙區種植體位置嘅理想狀態是位於牙弓連線偏聘側，即基臺螺絲相當於舌隆突嘅位置:過於偏齶側，則修復體唇側堆瓷過厚，美學效果差:過於偏唇側則更麻煩。大量研究認為，上頜前牙單顆種植體隨著基臺角度增大，應力與應變嘅數值也隨之增大，且最大主應力峰值也產生在冠頂部皮質骨區城內。由此對種植體頂部將產生過大應力峰值，對種植義齒嘅長期使用造成損害。臨床上必須嚴格控制避免基臺角度大於20°。

即刻種植嘅關鍵之一是植入嘅種植體能獲得足夠嘅機械穩定性。種植體嘅機械穩定性取決於牙槽骨嘅密度和品質、術者嘅手術技巧、種植窩嘅預備及種植體嘅形狀及其宏觀和微觀結構。種植體嘅後期穩定性是通過初期穩定性和骨重塑共同作用取得。種植嘅整體穩定性取決於生物和機械因素。開始時種植體嘅機械因素起主要作用，隨時間推移，生物因素逐漸占主導地位。對於即刻種植而言，重點應在開始階段改善種植體嘅機械性能，提高種植體嘅微觀鎖結作用(Microinterlock), 如採用TPS、 SLA、 Cllplus TiUnite 等介面嘅種植體，改善宏觀鎖結作用(Macrointerlock),如螺紋狀設計。

根形種植體與拔牙窩能較好地嵌合, 有時無需加深拔牙窩即可獲得足夠嘅機械穩定性。而對擠壓就位型種植體，則至少需要在拔牙窩嘅基礎上加深種植窩2~ 3 mm因此，骨質情況較差時，採用螺紋狀根形嘅即刻種植體。

根形種植體模仿牙根外形設計，這類設計是為了簡化手術操作，在即刻種植時能極好嘅與牙槽窩形狀吻合，達到更好嘅機械穩定性。由於其逐步變細嘅牙根狀結構，也可避免對鄰牙造成創傷。另外，從生物力學原理來說，骨組織與植人體之間嘅介面在承受外力時，通常受到3種力一壓力、張力及剪切力。其中剪切力是最易造成種植體一骨 介面連接破壞嘅不利外力。柱形結構在受到平行於種植體長軸嘅咬合力時，在其側面與骨組織間受到較大嘅剪切力。錐形結構則可有效地將大部分剪切力轉換為壓力，避免骨整合介面嘅破壞。

即刻种植外科技术上嘅挑战还出现在对种植体周围存在嘅骨缺损嘅处置。即刻种植时种 植体周围常常存在各种类型嘅骨缺损。一般认为，种植体植人新鲜拔牙窝后，其骨结合过程与延期种植无明显差异。由于印刻种植体周图骨缺损区嘅存在，其愈合过程更类似于拔牙创 嘅危合。日前公认种植体周围小于1 mm嘅环沟状骨缺损无需特别处理，12周内可完全修复，种植体形成骨整合，缺损大于1mm时，则必须植骨，以利于新骨生长， 同时也有利于种植体获得更佳嘅初期稳定性。

拔牙后，探查屏否侧骨板厚度小于15 mm时，为避免再损伤牙情窝骨壁，种植窝制备时，建汉采用加深面不扩大板牙窝嘅方法，种植文预备电可以先从再侧开始。屏舌侧骨板厚度大于15 m时，制备种植窝则可采用扩大与加深种植窝同时进行，对种植窝周围嘅骨穿孔、开裂，则必须采用引导骨再生技术。

維港口腔連鎖口腔提醒您：即刻種植牙雖然比較好，但係也是需要到正規嘅口腔牙科診所進行種植牙手術治療。珠海維港口腔係大灣區知名本地口腔連鎖單位，受廣大市民好評，係衆多港澳臺同胞和珠三角市民嘅睇牙選擇。依家珠海維港口腔連鎖種植牙收費價錢係4800蚊/顆，提前預約可享受免費拍片檢查面診服務，詳情請撥打電話號碼：

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