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慢性牙齦炎的症狀、預防和治療
種植牙

牙齦是一個嬌嫩的黏膜有豐富的血管,邊緣緊貼在牙齒頸部,形成了一條整齊的波浪形曲線,在牙與牙齦之間有一條環狀的 l〜2mm深的小溝(齦袋),牙與牙之間,又存在一條自然縫隙(牙縫),這種牙縫在牙列不整劑的人中更易看出。由於食物和碎屑很容易嵌塞在牙縫和齦袋內,唾液中的鈣鹽也就很容易沉積在這些 地方形成斑塊,多種厭氧菌更以此為溫床而大肆繁殖。這些斑塊 如果沒有得到徹底清除,它們就會形成牙垢或牙石,並緊貼在牙頸 部的牙面上(特別是內側),甚至延伸至齦下。牙垢和牙石中的多種理化、生物不良刺激,結果導致牙齦慢性炎症,出現紅、腫、潰爛、出血等症狀。本病病程可持續多年。

牙齦炎有各種類型但最常見的、發病率最高的是慢性單純 性齦炎,這種牙齦炎又稱為不潔性齦炎、邊緣性齦炎,通常所說的牙齦炎就是慢性單純性齦炎。珠海維港口腔牙醫介紹:

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(1)慢性單純性齦炎只侵犯牙齦組織不侵犯其他牙周組織。

這種齦炎是由於齦緣附近牙面上的菌斑引起的一種慢性炎症。病因明確,在兒童和青少年中較普遍,患病率在70%〜90%,4〜5歲 以前通常不發生齦炎,大多數從5歲開始,隨著年齡的增長,其患 病率和嚴重性也逐漸增加,到青春期達高峰,青春期過後,牙齦炎的患病率隨年齡的增長而緩慢下降,成年人牙齦炎患病率較低。

(2) 輕度的慢性單純性牙齦炎所侵犯的是游離齦和齦乳頭嚴重者可侵犯附著齦、前牙區,尤以下頜前牙炎症明顯。咬水果或 刷牙時,牙齦出血。健康的牙齦即使用力刷牙,不會發生出血。正 常的游離齦是很薄且緊貼牙面,牙齦有炎症時,齦緣充血發紅、腫 脹、鬆軟,齦緣變厚,牙間乳頭變為鈍圓,與牙面不緊貼,而且齦溝加深,嚴重者附著齦可因組織水腫,點彩消失,表面光亮,齦緣可有糜爛或肉芽增生,齦袋溢膿。齦炎進一步發展,牙齦大量毛細血管增生擴張、高度充血,大量炎症細胞和組織液滲出,導致牙齦肥大, 可覆蓋部分牙冠,此時牙齦呈深紅或暗紅,探診極易出血。病程較長者,可導致牙齦纖維增殖,牙齦增生突起,此時牙齦顏色輕度發紅或接近正常,質地較硬,出血較少。

牙齦出血,經常是牙齦發炎的結果發炎又是牙垢、牙石刺激 所致。牙垢、牙石的形成是沒有經常徹底清除堆積在牙縫和齦袋中的食物碎屑和鈣質所引起,刷牙漱口是清除這些病因的最有效方法。慢性單純性牙齦炎是沒有正確、經常地刷牙漱口的結果。 預防牙齦出血的好辦法是早晚有效地刷牙,飯後漱口。

牙齦炎只侵犯牙齦,不侵犯其他牙周組織,所以牙齒不發生松 動,X線片檢查牙槽骨、牙周膜、牙骨質無異常。由於牙齦炎病因明確,牙菌斑是發病的致病因素,且病變只局限在牙齦,因此,除去病 因,消除菌斑,即可得到明顯效果。病情輕者,通常採用潔治術(俗稱 洗牙)徹底清除牙石,控制菌斑,並口服抗菌藥物。發生牙齦增生者, 則需施行牙齦成形術,即切除部分牙齦,恢復牙齦生理外形。經過上 述治療,牙齦炎症消除和牙齦形態恢復後,為保持和鞏固療效,必須 堅持每天認真和合理刷牙,徹底清除牙菌斑。牙齦炎如不治療,牙齦炎繼續發展可侵犯深部牙周組織,發展為牙周炎。

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